额叶癫痫确诊要做什么检查
额叶癫痫确诊要做什么检查?额叶癫痫是癫痫的一种,大约占癫痫人群的百分之二十到百分之三十,是指起源于额叶的癫痫,发作的特点为继发性全身发作、简单部分发作或者是这些混合的癫痫发作。那么额叶癫痫确诊要做什么检查?
成都癫痫病医院医生指出:额叶癫痫的检查一般有两种方法:影像学检查和脑电图检查。
一.影像学检查:
应用结构性和功能性影像方法定位,CT、MRI可发现一些小的低级别的胶质瘤、AVM海绵状血管瘤以及大脑皮质发育不全,还可发现脑膜脑瘢痕脑萎缩、脑囊性改变等,有利于致痫灶定位。》》》推荐阅读:小儿额叶癫痫有哪些症状
二.脑电图:
由于额叶癫痫发作常很快引起双侧额叶同步性发放头皮脑电图很难于定位,并且常由于伪迹难于解释脑电图的变化。额叶癫痫的致痫灶常常呈多灶或双侧额叶灶,也影响了额叶致痫灶的准确定位。此时应行视频脑电图观察发作期的脑电图变化及发作的行为改变,以助定位。它是对顽固性癫痫病人进行术前评估的主要手段之一还应常规行特殊头皮记录电极(如眶顶电极)记录、长程脑电图、诱发试验等检查。
还应该选择性地采用颅内电极记录发作期的脑电图,其可靠性较大、准确率高。但起源额叶区的癫痫的脑电图十分多样和复杂,发作间期脑电图是现代神经影像和长程视频脑电图之外十分重要的辅助手段与颞叶癫痫相比较,发作间期癫痫样放电对于额叶癫痫的诊断价值相对有限。约70%的额叶癫痫患者有发作间期癫痫样放电,但其难以定位,呈多灶性或泛化。
常规的脑电图只能记录额叶皮质的一部分,无法正确地记录额叶深部的电位,和眶回、扣带回和中线半球间皮质的放电额叶与颞叶之间存在着一些主要的功能通路,包括钩束和扣带回。这些功能性网络的存在使得癫痫可以在额叶内外播散且阻碍脑电图的准确定位但在额叶癫痫的术前评估中,脑电图仍不失为一种重要的手段。
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